痤疮是由什么原因引起的？

     痤疮有多种发病要素，其发病机理如今还不十分清楚。内分泌要素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的首要要素。

    痤疮与性内分泌有接近的联络，青春期从前很少发病，性功能丢失或减退的人如古代宫殿被阉割的宦官不发病，性功能下降的人，如运用睾丸酮可推进胡须的成长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常致使痤疮性皮疹，女性在例假前常有痤疮发生。妊娠期痤疮表现减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺；在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不一样比率，比率的改动或许使痤疮呈现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素添加有关，其间以睾酮添加皮脂腺活动性作用强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮（DHA）也参与作用，后者在前期痤疮中或许起主要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，影响皮脂腺细胞周转和脂类构成，致使皮脂分泌增多，发生又浓又多的皮脂，不能完全分泌出去，逐步聚积在毛囊口内，一同毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻遏皮脂分泌，毛囊壁上坠落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内构成粉刺，今后暴露在毛囊口外的顶端逐步单调，又经过空气的氧化作用，黑色素的堆积，尘土的污染而变色构成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而发生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺揉捏附近的细胞，使它们的抗菌力下降而简略受细菌的感染致使炎症，所以患者发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。

    近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内发生抗体，循环抗体抵达有些参与了前期炎症的致病进程。

    关于微量元素与痤疮的联络。近期有人证实痤疮患者锌低或许会影响维生素A的运用，推进毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰添加可使体内脂肪代谢、性激素分泌遭到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，或许与痤疮发病有一定的联络。

    此外，遗传也是本病发生的一个主要要素。除上述要素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠阻碍，精神紧张，湿热气候等要素对痤疮患者可以有倒霉的影响，矿藏油类的触摸或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加重痤疮的恶化。

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